Lagemaat 16

7683 XN Den Ham

T (0546) 672 583

Aanmelden

U kunt zich alleen inschrijven indien:

  • u woonachtig bent in Den Ham
  • een gezinslid reeds patiënt in de praktijk is
  • indien al een famielid is ingeschreven

Mocht u niet aan deze voorwaarden voldoen, dan adviseren wij u om voor informatie, betreffende inschrijving, eerst naar de praktijk te bellen.

Aanmeldingsformulier

  • In te schrijven gezinsleden, naast u.
  • Voetnoot: Uw aanvraag wordt zorgvuldig bestudeerd om zo effectief mogelijk tandheeldkundige zorg te verlenen. Uiterlijk binnen één maand ontvangt u een schriftelijke reactie per post of per email. U kunt uw medische gegevens (zoals foto's) bij uw huidige tandarts opvragen met het verzoek deze naar uw adres te sturen. Bij uw eerste afspraak kunt u de gegevens dan meenemen.
    Aan deze aanvraag kunt u geen rechten ontlenen.
 

Veilig uw emailformulier versturen